大便拉血可能由于痔疮、溃疡性结肠炎及直肠肿瘤造成，具体如下：

1、痔疮：通常由混合痔或内痔造成出血，血液多为鲜红色，且出血量较小，大便表面或大便后肛门口出现滴血现象；

2、溃疡性结肠炎：直肠黏膜存在糜烂、出血，通常可出现黏液脓血便，1天可能出现5-6次大便，同时可能伴小腹疼痛；

3、直肠肿瘤：如息肉、腺瘤、直肠癌或左半结肠癌，通常血色暗红，与大便混合出现。有时可能伴排便习惯改变，如大便变细、带刺、便秘等。

如果大便出血，应及早至结直肠肛门外科门诊检查，明确病因后进行针对性治疗。